肝脏囊肿，听起来不是很陌生。

无论是老年人，还是年轻人，体检时都可能会发现。

甚至，还有的人，同时合并有肾囊肿。

体检上有这样的报告，恐怕会有很多人产生担忧：

囊肿到底有多大问题？是否需要处理？囊肿会不会存在癌变的危险？

本文，就给各位解答以上的担忧以及肝囊肿时身体所出现的4个症状！

首先，肝囊肿究竟是什么病？

肝囊肿，是最常见的一种肝脏良性占位性疾病。在正常人群的发生率大约在5-7%左右，伴随年龄增加而更为常见。

根据肝囊肿的性质，可以将其分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿。前者即肝包虫病；后者则以先天性肝囊肿多见，其中单纯性肝囊肿最常见。

单纯性肝囊肿的形成，目前认为多为先天性原因所致，是在胚胎时期的小胆管发育异常造成。

通俗的解释说，由于这种小胆管和其他胆管不相通，其内部分泌的胆汁无法正常排入肠道，久而久之就形成了像“堰塞湖”这样的肝内“水泡”。单纯性肝囊肿，其数量可以是一个，或者是多个，一般不会太多。

注意一点：有一种先天性肝囊肿，数量可以成百上千个，即多囊肝。多囊肝是一种常染色体显性遗传病，意思就是父母患病，子女肯定也会发病。

身体出现4种表现，可能是肝囊肿！

大多数的肝囊肿，发现时一般都很小。较小的肝囊肿可以没有任何症状，对肝功能和身体健康不会产生任何不利影响。

这种情况下，我们建议大多数肝囊肿无需任何干预措施。目前，也没什么特别有效的药物，可以对肝囊肿的生长产生显著抑制作用。

随着肝囊肿逐渐增大，数量逐渐增多，尤其是多囊肝，会有4种表现：

第1种：

因肝脏几乎被囊肿占据，会出现肝脏肿大、右上腹闷胀不适、隐痛等症状。

第2种：

较大的囊肿（直径可超过10cm）压迫胃肠道等毗邻器官，会产生饱胀、厌食、呕吐、营养不良等症状。

囊肿如果向上生长，也可能刺激膈肌，引起反应性胸腔积液或呼吸困难。

第3种：

少数情况下，肝囊肿可因囊壁内部血管破裂而出血，也有可能合并囊液感染。

这时，就会出现明显的腹痛、畏寒、发热等炎症性反应，这时的肝囊肿就成为了肝脓肿。

第4种：

肝囊肿如果压迫胆管，胆汁排出受阻，还会表现为梗阻性黄疸。

如果多囊肝合并了感染或黄疸就比较麻烦，容易诱发肝功能衰竭。

肝囊肿也不可小觑，怎么治疗最好？

大部分的肝囊肿病例，都不太真正需要外科干预。

肝囊肿的外科治疗指征，就是上述合并有症状的较大的肝囊肿。其外科治疗方法主要有三种：

第一种：剖腹行肝囊肿开窗引流或肝囊肿切除术

这就是经典的开腹手术，是以往治疗肝囊肿的主要手术方式之一。

所谓开窗，是将囊肿壁切除部分，以达到良好的引流效果，疗效确切。

目前，由于开腹手术的一些缺点，已较少单独用于单纯性肝囊肿的治疗。在肝包虫所致的囊性占位中，开腹手术仍然占有一席之地。

第二种：B超引导下肝囊肿穿刺抽液及无水酒精注射术

此法创伤较小，但治疗不彻底，需反复穿刺抽液。而且，容易早期复发和合并感染。

因此，仅适于体质较弱的老年和伴有其他重要器官疾病的患者。

此外，无水酒精在囊肿内注入有可能外渗损伤周围组织，发生严重的并发症。

第三种：腹腔镜肝囊肿开窗引流术，即所谓的微创手术

此手术是目前国内外治疗肝囊肿的首选方法，是通过腹壁微小的创口，使用微创手术器械，利用腹腔内窥镜，腹腔内照明和电子摄像系统，在直视下完成肝囊肿开窗引流术。

这种手术既能达到开腹手术的确切引流效果，又可避免剖腹手术，还兼有微创的优点。

手术创伤小、出血少、恢复快，住院时间短，可以避免反复穿刺带来的并发症。

肝囊肿，尤其是单纯性肝囊肿，一般生长缓慢，绝大多数无症状或症状轻微。通常为良性疾病，不存在恶变风险。

对于较大且合并症状的肝囊肿，通过微创手术治疗后，预后一般较好。虽有复发几率，但不至于产生严重并发症。

所以，体检发现的肝囊肿如经诊断无误，其实完全没必要担心。

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