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最近辣妈经常收到这样的咨询，大部分是关于孩子贫血的焦虑疑问：

“我家宝宝6个月了，去查血常规竟然贫血了？我家两个孩子都是轻度贫血，这是怎么回事？”

“宝宝胖乎乎的，多可爱，可查出来竟然贫血，怎么回事？”

“大夫，现在生活条件这么好了，为什么我们家孩子还会得缺铁性贫血？”

“缺铁性贫血对孩子的健康影响大吗？”

有些妈妈觉得贫血是贫困时期才有的病症，其实，缺铁性贫血是儿童常见的营养缺乏性疾病。由于儿童体内铁缺乏，最终导致血红蛋白合成减少所致的一类贫血，红细胞呈小细胞低色素性改变，是机体缺铁最严重的阶段。

我国7月龄-7岁儿童缺铁性贫血患病率约为7.8%，尤其是6-24月龄儿童高发。

孩子之所以贫血，主要是由于体内铁质储量满足不了红细胞生成需要而导致的贫血症状。

主要发生人群为6个月至3岁的婴幼儿。所以面对这些问题，今天辣妈准备整理出一波关于儿童缺铁贫血的知识点，宝妈们要收藏起来哦~

为什么会缺铁？01先天性储铁不足

胎儿在母体中生长发育，其所需的一切营养都由母体来供应，若孕母在怀孕期间患有缺铁性贫血而未得到及时纠正，势必会导致胎儿储铁不足，甚至也会出现缺铁性贫血。此外，胎儿期最后3个月从母体获得的铁最多，如因早产、双胎或多胎、胎儿失血，也可使胎儿储铁减少。

02生长发育因素

婴幼儿及儿童正处于生长发育期，其身高、体重增长较快，血容量也明显增多，对铁的需要量就相对较多，如不能提供足够的铁来满足生长发育的需要，则易引起缺铁性贫血，从而影响健康。

一般而言，婴儿至1岁时体重会增至初生时的3倍，早产儿可增至5-6倍。如不注意铁元素的补充，则婴儿期尤其是早产儿更易发生缺铁性贫血。

03不当的喂养方式及饮食习惯

辅食添加不及时，饮食搭配不合理，儿童存在偏食、厌食等不良饮食习惯，也是造成儿童缺铁性贫血的重要原因。还有一部分本身胃口不好、有偏食、挑食习惯的孩子或经常以零食为主的小儿来说，也比较容易出现缺铁性贫血。

宝宝贫血的症状

有的妈妈问辣妈，贫血会有哪些症状呢？辣妈告诉大家，一旦遇到这些情况，就要注意了：

神经系统：头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等，乃是贫血缺氧导致神经组织损害所致常见的症状。

皮肤黏膜：皮肤、黏膜逐渐苍白或苍黄，以口唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易感疲乏无力，易烦躁哭闹或精神不振，不爱活动，食欲减退。年长儿可诉头晕、眼前发黑，耳鸣等。

呼吸循环系统

气急或呼吸困难，大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。故轻度贫血无明显表现，仅活动后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快。

贫血愈重，活动量愈大，症状愈明显。重度贫血时，即使平静状态也可能有气短甚至端坐呼吸。

消化系统

贫血时消化腺分泌减少甚至腺体萎缩，进而导致消化功能减低、消化不良，出现腹部胀满、食欲减低、大便规律和性状的改变等。

长期慢性溶血可合并胆道结石和脾大。缺铁性贫血可有吞咽异物感或异嗜症。巨幼细胞贫血或恶性贫血可引起舌炎、舌萎缩、牛肉舌、镜面舌等。

泌尿生殖内分泌系统

血管外溶血出现无胆红素的高尿胆原尿；血管内溶血出现血红蛋白尿和含铁血黄素尿，重者甚至可发生游离血红蛋白堵塞肾小管，进而引起少尿、无尿、急性肾衰竭。

长期贫血影响睾酮的分泌，减弱男性特征；影响女性激素的分泌导致月经异常，如闭经或月经过多。在男女两性中性欲减退均多见。长期贫血会影响各内分泌腺体的功能和红细胞生成素的分泌。

如何诊断宝宝贫血？

早期贫血表征并不明显，预防贫血，检查就很有必要了。爸爸妈妈们要定期带孩子去做相关检查。

出生6个月或9个月需各检查一次，以后每半年检查一次，以便及时发现和纠正贫血。6个月以上的孩子，如果血红蛋白含量小于g/L，就可诊断为缺铁性贫血。

轻度贫血：血红蛋白浓度90g~g/L

中度贫血：血红蛋白浓度60~90g/L

重度贫血：血红蛋白浓度30~60g/L

如何预防宝宝缺铁性贫血？注意辅食中的铁的摄入

第一口辅食必须是高铁米粉，之后逐渐丰富辅食，多吃含铁丰富的食物，比如瘦肉、深色绿叶菜、鸡蛋黄、动物肝脏等。肝脏是宝宝缺铁性贫血的首选食品。含铁量高且吸收率好，容易进食和消化，而且不容易引起过敏，特别适合给宝宝吃。

猪肝铁的含量为最高，每毫克含29.1毫克，羊肝为17.9毫克，牛肝为8.8毫克，而鸡肝含铁量为最低，每百克鸡肝只含8.5毫克铁。每克猪肝含铁25毫克，而且也较易被人体吸收，是预防缺铁性贫血的首选食品。

多吃富含维生素C的水果蔬菜，比如苹果、樱桃、橙、菠菜等绿叶蔬菜。

关于补充铁剂的二三事

过量的铁是会对身体造成危害的，补充铁剂要遵循医嘱。缺铁性贫血是一种很常见的婴儿疾病，不要习以为常，认为没什么大不了，而是应该对它有足够的重视，定期检查，就能预防。除了这些，家长们还应该在意一些常见的贫血误区。比如说：

误区一：

早产儿、低体重儿预防性补铁没必要

就预防缺铁性贫血而言，当孩子是早产儿或低出生体重儿时，由于从母体获得的储备铁不足，加之出生后存在“追赶性生长”，机体对铁的需求量会高于足月儿。一般来说，当早产儿或低体重儿未及时补充铁剂，生长速度越快，越容易发生缺铁性贫血。

建议采取母乳喂养的早产儿和低出生体重儿，应在生后2-4周开始补铁，直至1岁；无法母乳喂养的婴儿应采用铁强化配方乳。

误区二：

蛋黄、菠菜补铁

很多家长在宝宝4-6月龄添加辅食的时候首选添加的食物是蛋黄，认为蛋黄能够很好地提供孩子生长需要的铁。每克蛋黄中含铁10.2毫克，含铁量确实不低，但吸收率仅3%，加之蛋黄的铁为非血红素铁，生物利用度较低，一般不推荐作为首选辅食。

不少家长认为菠菜含铁量多，常常用来“治疗”贫血。殊不知如果处理不当并不能治疗贫血，反而会影响治疗效果。菠菜含铁量并不高，加之含有大量草酸与铁结合形成不能被人体所利用的沉淀，影响铁在小肠的吸收，建议家长将菠菜充分开水焯烫后再给孩子添加。

一般我们提倡坚持母乳喂养至少到生后6个月，尽量给婴儿添加含铁泥糊状食物，如强化铁的米粉、肉泥、动物肝脏等。

误区三：

血红蛋白正常就停铁剂

机体铁含量降低的状态通常包括铁减少期、红细胞生成缺铁期、缺铁性贫血三个发展阶段，缺铁性贫血是最严重的阶段。很多家长认为“是药三分毒”，在孩子患缺铁性贫血后尚能遵医嘱服用铁剂治疗，待血红蛋白正常后就自行匆匆停药。

其实血红蛋白正常后并不能马上停用铁剂，此时如孩子未能及时添加含铁辅食仍有发生贫血的可能，应继续补铁4-6周以便恢复机体储存铁的水平。

缺铁会影响儿童生长发育、运动、免疫等功能，严重缺铁会影响认知、学习、执行功能，甚至产生不可逆的损害。因此广大家长要重视婴幼儿的缺铁性贫血，做到早诊断、早治疗，保障儿童健康成长。总而言之还是那句话，希望所有妈妈重视缺铁性贫血，愿所有宝宝健康快乐哦~

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